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1 La situazione assicurativa del ciclomotore

Data da cui far partire la polizza*

dalle ore 24:00

Il ciclomotore è già assicurato?*

Stato assicurativo ciclomotore già assicurato*

Classe di merito bonus/malus che sara' assegnata alla scadenza dell'attuale polizza*

Negli ultimi 5 anni, quanti sinistri con colpa o concorso di colpa hai causato?*

Quanti di questi sinistri si sono verificati negli ultimi 2 anni?*

Quale e' la data di scadenza dell'ultimo attesto di rischio?*

Si sono verificati sinistri con colpa o concorso di colpa dalla data di scadenza dell'ultimo attestato di rischio ad oggi?*

Relativamente agli ultimi 2 anni, quanti sinistri con colpa o concorso di colpa hai causato?*

Quale e' la classe di merito dell'ultimo attestato di rischio?*

Quale e' la classe di merito CU che sara' assegnata alla scadenza dell'attuale polizza?*

Il nuovo ciclomotore*

Targa del ciclomotore già assicurato*

Il proprietario del ciclomotore da assicurare è anche il proprietario del ciclomotore già assicurato?*

Data di nascita del proprietario del ciclomotore già assicurato*

Il ciclomotore ha circolato dopo la scadenza della polizza?*

Targa del ciclomotore già assicurato*

Classe di merito bonus/malus che sarà assegnata alla scadenza dell’attuale polizza*

Negli ultimi 5 anni, per quanti anni sei stato continuativamente assicurato?*

Quanti sinistri con colpa o con concorso di colpa hai causato in questo periodo?*

In quanti anni si sono verificati i sinistri indicati?*

Classe di merito bonus/malus che sarà assegnata alla scadenza dell'attuale polizza*

Classe di merito Intesa Sanpaolo Assicura che sarà assegnata alla scadenza dell'attuale polizza*

Classe di merito bonus/malus risultante dall’ultimo attestato di rischio conseguito sul ciclomotore già assicurato*

Negli ultimi 2 anni, quanti sinistri con colpa o concorso di colpa hai causato?*

Classe di merito bonus/malus risultante dall’ultimo attestato di rischio conseguito sul ciclomotore già assicurato*

Classe di merito Intesa Sanpaolo Assicura che sarà assegnata alla scadenza dell’attuale polizza*

Per procedere devi compilare tutti i campi obbligatori

2 Informazioni relative al ciclomotore

Ciclomotore da assicurare

Targa

(Campo non obbligatorio)

Mese e anno di prima immatricolazione*

Marca*

Modello*

Allestimento*

Capitale assicurato*

Tipo di utilizzo*

Il ciclomotore è utilizzato per consegne a domicilio?*

Il ciclomotore è custodito in box, autorimessa o area recintata?*

Tipo di antifurto*

Il ciclomotore è guidato da altri conducenti?*

Km percorsi mediamente in un anno*

Il ciclomotore è stato acquistato con finanziamento o leasing?*

Per procedere devi compilare tutti i campi obbligatori

3 Informazioni sull'intestatario del ciclomotore

Il contraente è persona fisica anche proprietaria del ciclomotore?*

Sesso del proprietario del ciclomotore*

Cittadinanza del proprietario del ciclomotore*

Nazione di residenza del proprietario del ciclomotore*

Provincia di residenza del proprietario del ciclomotore*

Comune di residenza del proprietario del ciclomotore*

Data di nascita del proprietario del ciclomotore*

Professione del proprietario del ciclomotore*

Il proprietario è il conducente abituale del ciclomotore?*

Sesso del conducente abituale del ciclomotore*

Cittadinanza del conducente abituale del ciclomotore*

Nazione di residenza del conducente abituale del ciclomotore*

Provincia di residenza del conducente abituale del ciclomotore

Comune di residenza del conducente abituale del ciclomotore*

Data di nascita del conducente abituale del ciclomotore*

Professione del conducente abituale del ciclomotore*

Hai un codice convenzione? Inserisci il codice

(Campo non obbligatorio)
Per procedere devi compilare tutti i campi obbligatori

4 Altre informazioni

Nel nucleo familiare del proprietario del ciclomotore, sono presenti persone tra i 14 e i 25 anni che guidano il ciclomotore da assicurare?*

Sei già assicurato presso altre compagnie per alcune delle seguenti garanzie?

Stai compilando lo step 1/4

In questa sezione ti chiediamo le informazioni relative all'attuale situazione assicurativa del tuo ciclomotore: es. se è già assicurato, con quale tipologia di polizza, con quale classe di merito, il numero di sinistri...
Tieni a portata di mano l'attestato di rischio, ti è utile per individuare le informazioni richieste.

Per fare un preventivo con la RC Auto Familiare (ti permette di ottenere il riconoscimento della classe di merito più bassa tra tutti i veicoli) devi avere il tuo stato di famiglia e chiamare il numero verde 800.124.124.

Per avere maggiori informazioni sulle singole domande puoi consultare i relativi help cliccando sull'icona 

Scopri i rischi riservati alla Direzione della Compagnia.

Prima della sottoscrizione leggere il DIP, il DIP aggiuntivo R.C. auto e le Condizioni di Assicurazione.
Il preventivo è realizzato in ottemperanza del disposto di cui all'art. 131 del Codice delle Assicurazioni

*I campi contrassegnati con asterisco sono obbligatori

Stai compilando lo step 2/4

In questa sezione ti chiediamo le informazioni relative al tuo ciclomotore es. marca, modello, allestimento, tipo di antifurto ...
Tieni a portata di mano il libretto di circolazione, ti è utile per individuare le informazioni richieste.

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Stai compilando lo step 3/4

In questa sezione ti chiediamo le informazioni relative all'intestatario del ciclomotore es. appartenenza a una convenzione, residenza, data di nascita, professione...
L'intestatario o proprietario del camper è la persona a cui è intestato in veicolo ed è identificato nel libretto di circolazione, Il contraente della polizza è la persona che firma il contratto, è responsabile delle dichiarazioni che vi sono riportate e del pagamento del premio.

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Stai compilando lo step 4/4

In questa sezione ti chiediamo le informazioni relative all'esperienza di guida.

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